تفاوت بین ایمپلنت و دندان طبیعی

به جز اچینگ لیزری در محل اتصال ایمپلنت-اباتمنت، جهت فیبر اطراف ایمپلنت موازی با ایمپلنت است. هنگامی که ایمپلنت تحت فشار جانبی قرار می گیرد، بالای برجستگی آلوئولی یک تکیه گاه را تشکیل می دهد که در آن استرس متمرکز می شود، که خطر تحلیل استخوان در گردن ایمپلنت را افزایش می دهد. از نظر مورفولوژی، ایمپلنت‌ها عمدتاً ستونی یا مخروطی هستند، در حالی که ناحیه قدامی دندان‌های طبیعی یک شکل نامنظم واحد و ناحیه دندان‌های خلفی چندتایی دارد. بنابراین، دندان طبیعی سطح تماس زیادی با استخوان آلوئول دارد که از مزایای پراکندگی استرس و مقاومت در برابر چرخش برخوردار است. علاوه بر این، مدول الاستیک دندان های طبیعی نزدیک به استخوان آلوئول است. مدول الاستیک ایمپلنت های تیتانیوم یا تیتانیوم-زیرکونیومی که به صورت بالینی استفاده می شوند، 10-5 برابر استخوان آلوئولی است و سطح مشترک ایمپلنت-استخوان مستعد ظاهر شدن غلظت استرس است.

اجتناب از بار اکلوزال هدف اصلی طراحی اکلوزال ترمیم ایمپلنت است. طراحی سطح اکلوزال می تواند سطح اکلوزال را 30٪ -40٪ کاهش دهد، به طور مناسب شیب نوک را کاهش دهد و یک حفره میانی صاف 1.0-1.5 میلی متر ایجاد کند. علاوه بر این، نسبت تاج به بوته، فاصله ارتفاع تاج و طول کنسول نیز باید طراحی شود. هنگامی که تراکم استخوان بیمار کم است، می توان از تحمل وزن پیش رونده استفاده کرد یا سطح ایمپلنت را زبر کرد.

توصیه می شود بیمارانی که دندان های آسیاب دارند از پد اکلوزال استفاده کنند، به موقع پیگیری کنند و انسداد خود را تنظیم کنند. بیماران مبتلا به پریودنتیت باید پس از کنترل پریودنتیت تحت ترمیم ایمپلنت قرار گیرند. با توجه به تعداد دندان های از دست رفته، موقعیت و مساحت دندان ها، نوع اکلوزال مناسب انتخاب شده و پلان اکلوزالی ترمیم پروتز ایمپلنت طراحی می شود. طراحی اکلوزالی پروتزهای ایمپلنت هنوز نیاز به تحقیقات بیشتر برای به دست آوردن شواهد پزشکی مبتنی بر شواهد کافی دارد.